胆囊有结石正常吗需要治疗吗有没有危险

时间:2019-7-21来源:本站原创作者:佚名 点击:

胆囊结石

主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。胆囊结石分为:胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

病因

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。

临床工作中常常遇到有人问及:胆囊有结石正常吗?由上可见结果了。

再问:要治疗吗?

回答:胆囊结石患者有的可能不痛,医学称之为静止性胆囊结石,常常于体检、手术和尸解时发现。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。甚至结石下滑至胆总管,并形成梗住,出现全身及眼睛巩膜黄染,尿黄等症状。

小编近期就遇到了这样一例患者:

女性,2年前体检发现胆囊结石,开始没有明显疼痛,近1年来经常性出现上腹部剑突下钝痛,伴阵发性绞痛,以为是胃痛,经常口服护胃药物及消炎药物,有一定效果。此次与2天前开始发作,上腹部钝痛不休止,静脉注射抗生素消炎治疗无效。故来诊。

彩超检查发现胆囊肿大10厘米x8厘米,胆囊内探及多发结石成堆。

入院检查完善后,予以抗感染、利胆解痉等治疗无效。后改手术治疗。手术中见胆囊已经出现坏疽化脓。

我们为其行腹腔镜下胆囊切除手术,因为炎症重情况复杂,手术过程虽然艰难,但还是坚持在腹腔镜下顺利完成了微创胆囊切除手术。

此为手术后所见到的结石,大小多至近百粒胆囊结石。

手术后腹部切口情况如下图

由此启发:希望亲们珍惜自己的身体,不管有无症状胆囊结石建议及时就医,更不要自己认为是胃痛,自己处理。-------胆囊坏疽可能会穿孔,风险大高了!

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吕云昌,副主任医师普外科主任乳腺外科主任创面糖足诊疗中心主任现任中国整形美容协会/乳房精准整形专业委员会青年委员;中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面治疗分委会(基层)专家委员会委员;中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面治疗分委会委员;江西省乳腺专科联盟单位理事秘书。

年12月生,大学本科毕业,从事临床医疗工作20年余。独立创研的在腹腔镜下行脊髓损伤导致截瘫褥疮深部脓肿的微创手术治疗技术,填补了国内此项技术的空白。在市内率先引进急、慢性乳腺炎、乳腺脓肿微创无创手术,填补我市此项技术空白。

擅长:普外科腹腔镜下胆囊阑尾切除手术、疝气、痔疮、乳腺肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤、囊肿等)微创旋切及美容切口手术,乳腺肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤、囊肿、导管内乳头状瘤等)微创旋切及美容切口手术,乳腺炎(包括:浆细胞乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、哺乳期乳腺炎乳腺脓肿等)微创无创手术,乳腺癌改良根治、保乳重建,乳头凹陷矫正,腔镜下乳腺手术,男性乳腺发育、男性乳腺癌手术,中西结合综合治疗各类乳腺疾病(乳腺增生、乳头皲裂、乳痛症、乳头溢液等)。急慢性褥疮、溃烂、脓肿、糖尿病足病、下肢静脉性溃疡等外科感染创面、各类老年难治复杂反复发作感染伤口、瘘管窦道、大面积皮肤烧烫伤缺损等微创或无创手术。大小隐静脉曲张、皮肤血管瘤等周围血管疾病微创手术。

曾多次参加北京、上海、杭州、南昌等中国乳腺外科及中西医结合乳腺疾病诊疗、急慢性创面及糖尿病足病新技术新进展学习班,自创《腹腔镜技术在截瘫褥疮深部脓肿患者治疗中的应用》技术,在年11月杭州国际慢创及糖尿病足病年会及年12月在北京国际创面与糖足论坛会上分享讲授,此技术在急慢性创领域的成功应用,得到了国际国内业界专家的认可,并填补了国内此项技术的空白。

曾在上海交通医院普外进修乳腺外科及腹腔镜技术1年,曾在医院(南昌三院)乳腺外科进修半年余;医院肿瘤内外科及乳腺外科进修1年。

就诊吕主任(







































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